2019 年 7 月 9 日
世界衛生組織今天發佈更新後的2019年版《基本藥物標準清單》,加入了治療癌症、中風、類風濕關節炎以及發炎性腸道疾病等各類病症的28種全新藥物。這一清單每兩年更新一次,旨在説明各國醫療系統選擇最為有效、安全和經濟的藥物,列入清單的藥品是各國衛生保健系統所必須備有的最基本藥品,應以患者所能夠承受的價格實現普遍供應。
癌症免疫療法列入基本藥物清單
在癌症治療方面,由百時美施貴寶公司生產的“歐狄沃”(藥品名:納武利尤單抗注射液)以及默沙東公司的“可瑞達”(藥品名:帕博利珠單抗注射液)被列入了黑素瘤的推薦治療藥物清單。兩種藥品均通過啟動患者自身免疫系統來抗擊腫瘤,將此前無法治癒的晚期黑素瘤的存活率提高到了近50%。但世衛組織並未將其列入非小細胞肺癌等其他癌症的藥品清單。
上述兩種藥品均已通過中國國家藥品監督管理局批准,並已在中國上市。
用於預防中風和治療深靜脈血栓的口服抗凝劑也被列入基本藥品清單,可替代此前廣泛使用的華法林。華法林在使用期間必須進行定期檢查隨訪,在低收入國家或是偏遠地區可能難以實現。
用於治療產後出血的巧特欣(藥品名:卡貝縮宮素注射液)也在此次更新中被列入清單,這是一種人工合成的長效催產素類似物,但免去了催產素的冷藏要求,使用更為方便,對熱帶地區國家而言尤其如此。
列入清單的新藥還包括用於治療類風濕關節炎和炎症性腸病等慢性炎症的“修美樂”(藥品名:阿達木單抗注射液)及其生物類似藥。由艾伯維公司出品的“修美樂”極其暢銷,去年曾因年度單品銷售額達到190億美元的成績而被稱為“藥王”。
《基本診斷方法清單》進一步擴展
世衛組織今天同時還更新了《基本診斷方法清單》。這一清單於去年首次發佈,旨在列出一些最常見疾病以及愛滋病、瘧疾、肺結核與肝炎等重點疾病的標準檢測方法,盡可能減少誤診和誤治,讓更多人能夠獲得所需的診斷和治療。
今年的清單在去年的基礎上做了擴展,共包含46項適用於多種疾病的一般性檢測以及69項針對專門疾病的特殊檢測。
在癌症診療領域,世衛組織新加入了12項測試,能夠檢測出結腸、肝臟、子宮頸、前列腺、乳房、生殖細胞、血液和淋巴組織的腫瘤。
在傳染病領域,更新的清單重點關注在低收入和中低收入國家防治霍亂、寨卡、登革熱及其他熱帶病,同時還加入了能夠在社區醫療中心內進行的簡單流感測試。
此外,針對貧血的血液中鐵含量檢測、甲狀腺功能障礙檢測,以及遺傳性的鐮狀細胞貧血症檢測也被列入了最新診斷方法清單。世衛組織還增加了針對獻血篩查的一系列專門檢測,以提高輸血的安全性。