2017年7月27日 | 日內瓦
據世界衛生組織從占全球肝炎負擔約70%的28個國家獲得的新數據表明,消除肝炎努力的勢頭正日趨高漲。發表於世界肝炎日的這一新數據顯示,幾乎所有28個國家都已建立了高級別國家消除肝炎委員會(並製定了計劃和指標),其中一半以上已為應對肝炎劃撥了專門資金。
世界肝炎日這天,世衛組織呼籲各國繼續將其承諾化為更多旨在消除肝炎的服務。本週,世衛組織還在已獲得其資格預審的丙型肝炎藥物清單中增添了一種新的非專利治療藥物,以增加對治療的獲取,並通過注射安全來促進預防:注射安全是減少乙型和丙型肝炎傳播的一個關鍵因素。
從承諾到行動
“看到各國將承諾化為應對肝炎的具體行動令人鼓舞”世衛組織總幹事譚德塞博士說。 “確認高影響干預措施是消除這一毀滅性疾病的關鍵步驟。許多國家已經成功地擴大了乙型肝炎疫苗接種範圍。現在我們要更加努力增加對診斷和治療的獲取。”
2017年世界肝炎日以“消除肝炎”為主題,動員為實現2030年可持續發展目標下衛生相關具體目標加緊行動。 2016年,世界衛生大會批准了世衛組織第一份《全球衛生部門病毒性肝炎戰略》,旨在幫助各國擴大其應對行動。
世衛組織的新數據顯示,86%以上的國家已經制定了國家消除肝炎具體目標,70%以上的國家已經開始製定國家肝炎計劃,以促進獲取有效的預防、診斷、治療和護理服務。此外,接受調查的國家中近一半旨在通過普及肝炎治療來消除這一疾病。但世衛組織關切的是要加快進展速度。
“國家力爭消除肝炎的努力勢頭正日趨高漲。然而,最多只有十分之一的肝炎患者知道自己的感染狀況並能獲得治療。這令人不能接受,”世衛組織艾滋病毒司司長兼全球肝炎規劃負責人Gottfried Hirnschall博士說。
“為了實現消除肝炎目標,各國需要加速努力,增加對挽救生命醫護服務的投資。為什麼數百萬人仍未得到肝炎檢測,而且無法獲得他們迫切需要的治療?對此根本沒有理由可以解釋。”
2015年全球有3.25億人感染病毒性肝炎,其中2.57億人感染乙型肝炎,7100萬人感染丙型肝炎,這是五種肝炎類型中的兩個主要殺手。 2015年病毒性肝炎造成134萬人死亡,該數字與結核病死亡人數接近,超過了艾滋病毒死亡人數。
使更多丙型肝炎患者得到治愈
丙型肝炎通過直接作用抗病毒藥物可以在3個月內得到完全治愈。然而,截至2015年,7100萬慢性丙型肝炎患者中只有7%獲得了治療。
世衛組織正在努力確保向有需要者提供負擔得起的直接作用抗病毒藥物。一些國家(主要是一些負擔高的低收入和中低收入國家)由於引進了這些藥物的非專利版本,促使價格大幅下降。可供國家用於治療丙型肝炎的直接作用抗病毒藥物清單正在加長。
世衛組織剛剛對這些藥物之一,即索非布韋的第一個非專利版本進行了資格預審。這一非專利藥物所需的三個月療程平均價格在260美元至280美元之間,僅是該專利藥物於2013年首次上市時原始成本的一小部分。世衛組織的資格預審保證產品的質量、安全性和效力,並意味著今後可以由國際藥品採購機制等聯合國融資機構進行採購,目前,國際藥品採購機制已將用於同時患有丙型肝炎的艾滋病毒感染者的藥物列入其採購範圍。
乙型肝炎治療
由於慢性乙型肝炎病毒感染的全球發病率和死亡率高,對於其新療法的開發也給予很大關注。目前最有效的乙型肝炎治療藥物,替諾福韋(不能治愈,在大多數情況下需要終生服用)在許多低收入和中等收入國家都可獲得,每年費用僅48美元。此外,還迫切需要擴大對乙型肝炎檢測的獲取。
加強注射安全和感染預防以減少乙型和丙型肝炎新病例
全球各地大量新發丙型和乙型肝炎病毒感染係因在衛生保健環境中使用受污染的注射設備所導致,由此使注射安全成為一項重要策略。其它策略包括通過手術和牙齒保健等侵入性操作來防止傳播,增加乙型肝炎疫苗接種率並擴大面向注射吸毒者的減少傷害規劃。
今天,世衛組織推出一系列新的教育和交流工具,以支持題為“把握要點——合理選擇注射”的運動,旨在提高注射安全,防止衛生保健環境中的肝炎和其它血源性感染。
2017年世界肝炎峰會
定於2017年11月1-3日在巴西聖保羅舉行的世界肝炎峰會預期將是推動病毒性肝炎議程的最大型全球活動,將會集一系列重要行動者以加速全球應對。此次峰會由世衛組織、世界肝炎聯盟和巴西政府共同組辦,主題是“實施《全球衛生部門病毒性肝炎戰略》:力爭消除作為公共衛生威脅的肝炎”。